L’ostéoarthropathie hypertrophique pneumique (OHP) est un syndrome couramment décrit au cours des pathologies intrathoraciques, surtout tumorales ; son association à la tuberculose pulmonaire a été rarement rapportée. Nous décrivons le cas d’un patient âgé de 35 ans, tabagique, hospitalisé pour OHP et opacité pulmonaire excavée. Le bilan étiologique était négatif, le patient a été opéré et l’examen anatomopathologique a conclu à une tuberculose pulmonaire ancienne. Cette observation vise à alerter les cliniciens sur la possibilité de survenue de l’OHP au cours de maladies autres que néoplasiques, en l’occurrence la tuberculose pulmonaire qui sévit encore dans notre pays à l’état endémique.