L’ostéonécrose aseptique du scaphoïde, ou maladie de Preiser, est une pathologie dont moins de 150 cas sont recensés. Si sa description clinique et radiologique est bien établie, son traitement ne fait, en revanche, l’objet d’aucun consensus. Nous rapportons le cas d’une patiente de 53 ans, atteinte de cette maladie à un stade déjà avancé, chez qui nous avons pratiqué une résection partielle du scaphoïde sous arthroscopie, avec mise en place d’un implant en pyrocarbone adapté. Les résultats préliminaires à plus de six mois de recul ont été jugés satisfaisants sur la douleur, avec obtention d’une indolence. Les amplitudes ont, en revanche, été peu améliorées, avec un arc de mobilité final de 150°.