L'anémie est la pathologie la plus fréquemment rencontrée en hématologie. Les étiologies étant nombreuses, il importe d'adopter une démarche rigoureuse. La mise en œuvre des différents examens complémentaires doit être précise et adaptée à la situation clinique, afin de déterminer les mécanismes en cause, d'une part, et décider de la prise en charge thérapeutique du patient, d'autre part. Nous rapportons ici l'observation d'un cas de tricytopénie profonde de survenue brutale. Les explorations menées révèlent une carence majeure en acide folique avec une évolution favorable. À travers ce cas, nous rappelons la démarche diagnostique à adopter face à une anémie, ainsi que les mécanismes mis enjeu dans la constitution des carences en folates.