ObjectifL’embrochage centromédullaire (ECM) des fractures des deux os de l’avant-bras est une alternative au traitement orthopédique communément admise chez l’enfant. Il n’est pas admis chez l’adulte. Le traitement consensuel d’une fracture de Galeazzi repose sur une ostéosynthèse rigide par plaque vissée du radius associée à une immobilisation de la luxation radio-ulnaire distale (RUD). Nous rapportons les résultats cliniques et fonctionnels de l’ECM du radius au cours du traitement de cette lésion chez l’adulte.Patients et méthodesVingt trois patients (20 hommes et trois femmes), âgés en moyenne de 32 ans (extrêmes 16 à 70 ans) présentant des fractures récentes de Galeazzi étaient traités par ECM du radius. Il s’agissait d’une étude prospective allant de janvier 2003 à décembre 2006. Seuls, les patients âgés de plus 16 ans et présentant des fractures fermées récentes étaient inclus dans l’étude. La luxation RUD était 17 fois immobilisée par un plâtre brachio-antébrachio-palmaire (BABP) en supination et six fois par un brochage ulno-radial complété d’une attelle plâtrée postérieure en BABP. La luxation RUD était classée selon Mansat et la fracture du radius selon Müller (AO). L’évaluation des résultats utilisait les critères de Mestdagh. Pour notre étude, toute pseudarthrose du radius était un mauvais résultat donc un échec du traitement.RésultatsLa luxation RUD était repartie en six entorses, huit subluxations, six luxations et trois équivalents de Galeazzi. La fracture du radius étaient simples (n = 20) et à coins (n = 3). Ces fractures siégeaient au tiers proximal (n = 13), moyen (n = 7) et distal (n = 3). Le délai moyen de consolidation était de dix semaines (extrêmes 8 à 16 semaines). Deux pseudarthroses étaient observées puis traitées par plaque vissée avec consolidation acquise. Au recul moyen de 37 mois (extrêmes de 18 à 41 mois), le score moyen de Mestdagh était à 7,8/20 points (extrêmes de six à 17 points), avec 20 résultats satisfaisants. Dix-neuf patients étaient satisfaits du traitement. Les raisons de leur satisfaction étaient la qualité esthétique des cicatrices opératoires et la reprise fonctionnelle au même niveau antérieur.ConclusionL’ECM du radius au cours des fractures de Galeazzi, contrairement aux résultats des travaux antérieurs, donne de bons résultats comparés à ceux observés après utilisation de la plaque vissée au prix d’une immobilisation complémentaire systématique. Aussi, il confère les avantages des ostéosynthèses élastiques à foyer fermé. Cette méthode simple et moins coûteuse représente une alternative aux plaques vissées dans l’ostéosynthèse du radius au cours des fractures de Galeazzi chez l’adulte, si elle est bien codifiée.