Les métastases osseuses (MO) du cancer du sein sont classées lytiques, condensantes ou mixtes. Le PET/CT au 18F-NaF est une technique performante pour la détection de MO du cancer du sein. La supériorité du PET/CT au 18F-NaF par rapport à la scintigraphie osseuse est liée d’une part, à une captation plus importante du traceur au voisinage des MO, d’autre part, à une meilleure résolution spatiale des images PET et, enfin, à l’apport non négligeable du CT fusionné. Le PET/CT au FluoroDeoxyGlucose (FDG) est, quant à lui, supérieur pour détecter des lésions osseuses purement lytiques. La captation du FDG est, par contre, moindre dans les lésions osseuses condensantes. Chez un même patient, les 3 types de MO peuvent coexister. La scintigraphie reste l’examen de choix en routine clinique pour la détection des MO du cancer du sein. L’utilisation complémentaire du PET/CT au 18F-NaF ou au FDG doit être réservée à des cas spécifiques.