La mastectomie en cas de poitrine volumineuse doit utiliser une technique particulière. Le principe de la mastectomie par voie péri-aréolaire ou avec lambeau supérieur de la plaque aréolo-mamelonnaire (PAM) doit être abandonné au profit d’une mastectomie par voie inférieure horizontale avec greffe de la PAM transformée par une plastie masculinisante. L’essentiel de cette note technique contient la plastie de la PAM car la mastectomie classique est connue.