Objectifs: analyse de l'incidence, des variables favorisant la survenue, et du devenir de la paralysie laryngée unilatérale après lobo-isthmectomie selon la technique intra capsulaire sans repérage du nerf laryngé inférieur. Matériel et méthodes: étude rétrospective d'une cohorte de 317 lobo-isthmectomies, consécutivement réalisées par le même opérateur en utilisant la technique intra capsulaire sans repérage du nerf laryngé inférieur ni neuro monitoring ou technique moderne d'hémostase (Ligasure, Ultracision). Etude de l'incidence de la paralysie laryngée transitoire et définitive. Recherche d'une éventuelle liaison statistique avec les variables qui suivent: âge, sexe, comorbidité, caractère plongeant ou compressif trachéal de la lésion, coté de la lobo-isthmectomie, geste chirurgicaux associés, taille du plus gros nodule réséqué, poids du lobe réséqué, et caractéristiques anatomopathologiques (cancer, thyroidite, hyperthyroïdie). Résultats: le taux global de paralysie laryngée unilatérale post opératoire immédiat est de 1,2 %. La récupération de la mobilité laryngée est survenue au 1°, 3°, 5° et 9° mois post opératoire pour un taux de paralysie laryngée unilatérale définitive de 0 %. Au plan statistique, aucune des variables étudiées n'influe sur le taux d'immobilité laryngée unilatérale transitoire. Conclusion: les données présentées dans ce travail et leur comparaison avec les données de la littérature médicale scientifique soulignent que la lobo-isthmectomie intra capsulaire, par cervicotomie médiane, sur des loges thyroidiennes non préalablement opérées, réalisée selon une stratégie chirurgicale réglée qui vise à extérioriser le lobe thyroïdien et aborde la région de la pénétration du nerf laryngé en fin d'intervention, est une technique fiable qui n'augmente pas le risque de paralysie laryngée unilatérale transitoire ou définitive.