IntroductionLa découverte d’une malformation pulmonaire en anténatal reste un événement rare, survenant dans moins d’une grossesse sur 1000. On peut distinguer les lésions hyperéchogènes des lésions kystiques.État des connaissancesLe diagnostic précis repose sur l’échographie et parfois l’IRM. Les lésions les plus fréquemment rencontrées sont la malformation adénomatoïde kystique du poumon, la séquestration pulmonaire, l’emphysème lobaire et les kystes bronchogéniques. L’évolution spontanée et le pronostic sont le plus souvent favorables mais l’apparition de complication, en particulier d’une anasarque, est possible. L’atrésie laryngée est exceptionnelle mais d’une particulière gravité.PerspectivesLa découverte d’une malformation pulmonaire fœtale nécessite un avis en centre spécialisé et les parents doivent rencontrer en anténatal les médecins qui seront amenés à traiter l’enfant après sa naissance. La surveillance doit rechercher l’apparition de complications même si les lésions régressent le plus souvent. L’apparition d’une anasarque fœtale signe une compression des organes voisins grave et constitue une urgence thérapeutique.ConclusionsLes malformations pulmonaires fœtales sont rares et le plus souvent de bon pronostic. Leur prise en charge nécessite un suivi régulier, une naissance dans une maternité adaptée et un suivi postnatal clinique et radiologique.