ObjectifsL’amplification du gène codant le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (oncogèneHER-2), localisé sur le chromosome 17 (17q21-q22), ou la surexpression de ce récepteur ont des répercussions pronostiques et thérapeutiques dans le cancer du sein. Une évaluation du statut HER-2 par immunhistochimie (IHC) est pratiquée sur tous les cas de cancer du sein invasif. La technique d’hybridation fluorescente in situ (FISH) est considérée comme la technique de référence pour la détection de l’amplification du gèneHER-2 pour les cas équivoques en IHC (score 2+). Une technique d’hybridation in situ plus récente, l’hybridation chromogénique in situ double couleur (dc-CISH), a été proposée comme une alternative à la technique FISH. L’objectif de cette étude est de mesurer la corrélation entre les techniques dc-CISH et FISH dans l’évaluation de l’amplification de l’oncogèneHER-2 dans le cancer du sein.Méthodes et résultatsNous avons construit quatre blocs detissue micro-array(TMA) à partir de 100 cas de cancer du sein ayant préalablement été testés par immunohistochimie sur lames entières pour la détection de la protéine HER-2 : dix cas avec un score 0, dix cas avec un score 3+, 39 cas avec un score 1+ et 41 cas avec un score 2+. Les techniques dc-CISH et FISH ont été réalisées sur tous ces cas présents sur les blocs de TMA ainsi que sur deux cas additionnels servant de contrôles. L’interprétation de la dc-CISH a été réalisée par un pathologiste utilisant un microscope optique. Pour la FISH, l’interprétation a été réalisée par un professionnel du département de génétique médicale utilisant un microscope à fluorescence relié à un système informatique pour la capture et l’analyse des images. Pour les deux techniques, l’interprétation du ratio HER-2/CEN-17 a été effectuée conformément aux valeurs des recommandations du Consensus National Canadian sur le test HER-2/neudans le cancer du sein et de l’ASCO/CAP. Parmi les 100 cas initialement inclus dans l’étude, huit ont été exclus de l’analyse en raison de défauts d’échantillonnage ou de qualité technique. Sur les 92 cas restants, nous avons obtenu une concordance de 97,8 % (coefficient Kappa de Cohen 0,97 ; intervalle de confiance 95 %). Le coefficient de corrélation (rho) entre les ratios calculés était estimé à 0,57.ConclusionNotre étude démontre une forte concordance entre les techniques dc-CISH et FISH et indique que la dc-CISH est une méthode alternative utilisable pour la détection de l’amplification de l’oncogèneHER-2 dans le cancer du sein.