• Les thromboses veineuses cérébrales (TVC) se caractérisent par leur faible incidence et leur extrême polymorphisme clinique et évolutif, dans la pathologie vasculaire cérébrale. Les auteurs rapportent un cas de thrombose veineuse cérébrale du sinus caverneux révélée initialement par une ophtalmoplégie douloureuse. Ils attirent l'attention sur le caractère protéiforme de l'expression clinique et évolutive des TVC qui peuvent simuler tour à tour une encéphalite, un processus expansif intracrânien infectieux ou tumoral. Par conséquent, ils insistent sur la nécessité de penser au diagnostic de TVC devant un signe neurologique focal, un syndrome d'hypertension intracrânienne, des troubles de la conscience ou un syndrome du sinus caverneux associé à un contexte évocateur (post-partum, prise d'oestroprogestatifs, thrombophilie congénitale).