Les difficultés techniques de l'hystérectomie vaginale (HV) relèvent surtout de la conceptualisation spatiale de l'anatomie normale dans le sens caudo-crânial et des modifications topographiques dues aux manœuvres chirurgicales. Ces modifications ont été étudiées au cours d'une dissection opératoire sur un cadavre non formolé mais aux vaisseaux préalablement injectés au Latex coloré. Notre observation et les nombreux travaux de radiologie per-opératoire montrent qu'il existe, à chaque étape de l'HV une marge de sécurité urétérique plus grande que dans l'hystérectomie abdominale.