IntroductionLes méningiomes atypiques et malins sont une pathologie rare dont la définition histologique est encore récente. Leur prise en charge n’est pas consensuelle. Le but de notre étude est d’analyser le devenir, les facteurs pronostiques et le rôle des traitements complémentaires.Patients et méthodesL’étude a été menée de façon rétrospective au sujet de 36 patients présentant un méningiome atypique ou anaplasique pris en charge consécutivement entre 1999 et 2007 dans le service de neurochirurgie de Reims. Le diagnostic histologique a été établi selon les critères de la classification OMS de 2007. Le sex-ratio est 1,25 (H/F) et l’âge moyen 59 ans. Sur les 36 méningiomes étudiés, 30 sont atypiques (OMS II) et six sont malins (OMS III). Le suivi médian est de 55 mois.RésultatsPour l’ensemble de la série, les taux de survie globale à cinq et dix ans sont respectivement de 72 et 41 %. Les taux de survie sans récidive à cinq et dix ans sont de 61 et 23 %. En analyse univariée, ces taux de survie sont influencés péjorativement par le sexe féminin, un âge supérieur à 70 ans et un index de performance de Karnofsky inférieur à 70.ConclusionCette étude rétrospective monocentrique confirme le fort potentiel récidivant et le pronostic péjoratif des méningiomes atypiques et anaplasiques. Elle retrouve une hétérogénéité de pronostic au sein des méningiomes de grade OMS II.