Le diverticule cardiaque est une malformation congénitale rare, sa découverte à l’âge adulte est encore plus rare. Il est souvent associé à d’autres diverticules thoraco-abdominaux, et rarement isolé. Le diagnostic repose sur l’échocardiographie. Par ailleurs, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) permet une analyse plus fine du diverticule, de sa topographie et ses rapports avec les structures vasculaires et cardiaques, elle a largement remplacé la ventriculographie. Nous rapportons dans cet article le cas d’un patient de 36 ans dont le diagnostic de diverticule a été posé par l’échocardiographie transthoracique (ETT) lors d’un bilan de dyspnée, cet examen a aussi objectivé une insuffisance mitrale (IM) par déformation et dilatation de l’anneau mitral. Le bilan radiologique a été complété par une échocardiographie transœsophagienne (ETO), et une IRM. Le traitement chirurgical a consisté en la fermeture chirurgicale du diverticule avec annuloplastie mitrale.