Se connecter
Rechercher

Syndrome lupus anticoagulant-hypoprothrombinémie révélant un lupus chez une enfant de 11 ans dans un contexte d’urgence clinicobiologique

Auteurs : Favier R1, Kheyar T, Renolleau S, Tabone MD, Favier M, Ulinski T
Affiliations : 1Hôpitaux de Paris, Service d'hématologie biologique, Hôpital d'enfants Armand Trousseau, Paris.
Date 2012 Mars 1, Vol 70, Num 2, pp 226-30Revue : Annales de biologie cliniqueType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1684/abc.2012.0690
Biologie au quotidien
Résumé

Nous rapportons un nouveau cas de syndrome lupus anticoagulant-hypoprothrombinémie (LAHPS) détecté lors de l'exploration biologique d'une enfant de 11 ans admise aux urgences pour des pétéchies, une hémorragie de la cavité buccale persistante après une extraction dentaire réalisée deux jours auparavant et une hématurie macroscopique. Outre ce syndrome, le bilan biologique révèle une anémie sévère peu, régénérative, une thrombopénie, une lymphopénie, une insuffisance rénale avec hypoalbuminémie. Ces anomalies font évoquer un LAHPS secondaire à un lupus sévère. Un traitement comprenant culots globulaires, plasma frais congelé (PFC), immunoglobulines IgIV (400 mg/kg/pendant 5 j) associé à des bolus de corticoïdes (500 mg/m2) puis cyclophosphamide (800 mg/m2) est débuté en urgence. Une rétrocession du syndrome est obtenue en 13 jours. Le diagnostic de lupus est confirmé par la présence d'anticorps anti-ADN et la biopsie rénale. L'évolution sera marquée par deux rechutes précoces mais après un suivi de 2 ans, la maladie est maîtrisée sous mycophénolate mofetil seul (1200 mg/m2/j) et le LAPHS n'est pas réapparu.

Mot-clés auteurs
Anticoagulant circulant; Biologie clinique; Coagulopathie; Enfant; Femelle; Hypoprothrombinémie; Hémorragie; Lupus érythémateux disséminé; Lupus érythémateux; Maladie de système; Prothrombine; Pédiatrie; Syndrome; Urgence;
 Source : John Libbey Eurotext
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
Accès à l'article
   Accès à distance aux ressources électroniques :
Exporter
Citer cet article
Favier R, Kheyar T, Renolleau S, Tabone M, Favier M, Ulinski T. Syndrome lupus anticoagulant-hypoprothrombinémie révélant un lupus chez une enfant de 11 ans dans un contexte d’urgence clinicobiologique. Ann. Biol. Clin. (Paris). 2012 Mar 1;70(2):226-30.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 19/06/2018.


[Haut de page]

© CHU de Rouen. Toute utilisation partielle ou totale de ce document doit mentionner la source.