Une nouvelle thérapeutique endonasale: le laser YAG par voie endoscopique.
Auteurs : Jakobowicz M1, Frèche C, Delacour JF, Durand JPLa fibroscopie thérapeutique assure le traitement ambulatoire de lésions bénignes du nez et du cavum, à l'aide d'un endoscope souple sur un malade assis. Le Yag a ainsi accès aux fosses nasales, mais c'est surtout dans le cavum qu'il présente son principal intérêt, puisque c'était une région inaccessible jusque là sous anesthésie locale. Dans le cavum, nous avons traité une pathologie inflammatoire des végétations, des brides, des kystes, des épipharyngites, des catarrhes tubaires, essentiellement. Au niveau des fosses nasales, des cornets hypertrophiques peuvent être résorbés par le Yag, mais c'est surtout la polypose qui nous a intéressé. La rétraction des polypes permet de limiter la cortico-thérapie, de repousser la date de l'intervention, voire de rattraper une récidive précoce. Deux méatotomies moyennes de ventilation ont également été réalisées. Les résultats de cette méthode destructive mais ponctuelle, sont très prometteurs.