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La pathologie ligamentaire du poignet. À propos de 32 lésions du complexe fibro-cartilagineux triangulaire du carpe (TFCC). Intérêt pronostique des lésions luno-triquetrales associées

Auteurs : Gaumet G, Fontes D1, Wavreille G2, Limousin M3
Affiliations : 1Centre médico-chirurgical Paris V, 36, boulevard Saint-Marcel, 75005 Paris, France2CHRU de Lille, rue Emile-Laine, 59037 Lille, France3Clinique chirurgicale de Saint-Omer, 71, rue Ambroise-Paré, 62575 Blendecques, France
Date 2012 Décembre, Vol 31, Num 6, pp 298-305Revue : Chirurgie de la mainType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.main.2012.10.160
Article original
Résumé

Les traumatismes du poignet sont souvent responsables de lésions ligamentaires multiples. Nous avons voulu savoir si l’association d’une lésion du ligament luno-triquetral à celle du ligament triangulaire était un facteur de mauvais pronostic. Ainsi nous avons pu revoir 32 patients ayant présenté une lésion traumatique du ligament triangulaire du carpe, âgés en moyenne de 35 ans, avec un recul de 32 mois. Les scores fonctionnels utilisés étaient le Mayo Clinic Modified Wrist Score, le quick DASH et le score de Herzberg. Les patients ont été répartis en fonction de la sévérité des lésions luno-triquetrales selon la classification de Geissler. Dix patients présentaient un ligament sain, 11 une lésion stable de stade 1, et 11 autres une lésion instable de stade 2, 3 ou 4. Les mobilités articulaires moyennes étaient de 59,5° en flexion, 64,2° en extension, une pronation de 71,3°, une supination de 74,1°, une inclinaison cubitale de 33,8° et une inclinaison radiale de 16,8°. En moyenne, le Mayo Modified Wrist Score était de 75/100, le score de Herzberg de 81,5/100 et le Quick DASH de 8/100. Les patients étaient tous très satisfaits ou satisfaits de leur intervention. Il n’a pas été retrouvé de différence statistique significative entre les trois groupes étudiés, tant sur les différentes mobilités que sur les scores fonctionnels. Dans cette étude, l’association d’une lésion du ligament luno-triquetral ne semble pas venir assombrir le pronostic fonctionnel postopératoire, dans la mesure où celle-ci a pu bénéficier au préalable d’un traitement adapté. Cependant, l’effectif de cet échantillon est de petite taille et il restera tout de même nécessaire de le vérifier à nouveau sur des effectifs plus importants.

Mot-clés auteurs
Poignet; Ligament; Luno-triquetral; Triangulaire; Fibrocartilage; Arthroscopie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Gaumet G, Fontes D, Wavreille G, Limousin M. La pathologie ligamentaire du poignet. À propos de 32 lésions du complexe fibro-cartilagineux triangulaire du carpe (TFCC). Intérêt pronostique des lésions luno-triquetrales associées. Chir Main. 2012 Déc;31(6):298-305.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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