IntroductionL’objectif de ce travail est de rappeler les caractéristiques cliniques des télangiectasies maculaires idiopathiques (TMI), l’apport de l’imagerie dans cette pathologie ainsi que les différents moyens thérapeutiques dont nous disposons.Patients et méthodeIl s’agit d’une analyse rétrospective concernant les patients ayant présenté des TMI diagnostiquées, suivies et traitées à l’hôpital de la Croix-Rousse entre juin 2010 et mars 2012. Les aspects fundoscopiques, angiographiques (AGF), clichés en autofluorescence, et en tomographie à cohérence optique en spectral domaine à haute résolution (SD-OCT) ont permis de diagnostiquer et classer ces TMI en deux groupes. Les patients présentant une baisse d’acuité visuelle secondaire à un œdème maculaire cystoïde ont été traités par laser et/ou injection intravitréenne d’anti-VEGF.RésultatsL’association de l’AGF et du SD-OCT a permis de diagnostiquer deux patients présentant des TMI de groupe 1 et deux patients des TMI de groupe 2. Nous avons retrouvé une efficacité fonctionnelle et anatomique du traitement par anti-VEGF dans les TMI de groupe 1.DiscussionLa physiopathologie des TMI est complexe. Les anti-VEGF semblent être une alternative efficace pour le traitement de l’œdème maculaire cystoïde secondaire aux TMI de groupe 1.ConclusionIl existe encore de nombreuses incertitudes quant à la physiopathologie et le traitement des télangiectasies maculaires idiopathiques. Pour traiter l’œdème maculaire cystoïde associé aux TMI de groupe 1, les anti-VEGF, hors AMM dans cette indication, semblent être efficaces au prix de plusieurs réinjections. Il ne semble pas exister de traitement efficace pour les TMI de groupe 2 sans complication néovasculaire. Les progrès thérapeutiques dont va bénéficier la DMLA atrophique pourront probablement être efficaces dans cette indication.