La maladie de Willebrand de type 2B est une anomalie congénitale de l’hémostase résultant d’une anomalie qualitative du facteur Willebrand présentant une affinité anormalement élevée pour son récepteur plaquettaire, la glycoprotéine Ib. La grossesse aggrave la symptomatologie des patientes atteintes du type 2B en diminuant le nombre de plaquettes, limitant ainsi les indications des blocs périmédullaires du fait du risque d’hématome spinal. Il existe une variabilité phénotypique liée essentiellement aux types de mutation du facteur Willebrand. Nous décrivons le cas de la prise en charge anesthésique obstétricale par bloc péridural chez une patiente présentant la maladie de Willebrand de type 2B avec la mutation P1337L.
Mot-clés auteurs
Grossesse; Maladie de Willebrand type 2B; Thrombopénie; Anesthésie péridurale; Hématome rachidien;
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Lagarrigue J, Richez B, Julliac B, Saltel L, Nurden P, Sztark F. Analgésie péridurale obstétricale et maladie de Willebrand de type 2B. Ann Fr Anesth Reanim. 2013 Jan;32(1):56-59.
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