ObjectifL’objectif de notre travail est d’évaluer les résultats anatomiques et fonctionnels à long terme de l’autogreffe conjonctivo-limbique (AGCL) par rapport à l’excision simple avec application peropératoire de mitomycine C (MMC).Patients et méthodesNous avons mené une étude prospective comparative portant sur 60 yeux de 60 patients présentant un ptérygion primaire. Ces patients ont été répartis en deux groupes. Trente yeux de 30 patients ont été opérés par autogreffe conjonctivo-limbique et 30 yeux de 30 autres patients ont été opérés par excision simple avec application peropératoire de mitomycine C. Les deux groupes ont été appariés selon l’âge et le stade du ptérygion. Le suivi minimal était de 24 mois.RésultatsL’âge moyen de nos patients était respectivement de 50,6 et 51,3 ans dans le groupe AGCL et MMC. Une prédominance masculine avec un sex-ratio de 1,5 a été notée dans les deux groupes. Nous avons retrouvé plus de récidives ptérygiales dans le groupe MMC. En effet, sept patients, soit 23,3 % des cas, dans le groupe MMC ont eu une récidive. Alors que nous avons relevé une seule récidive ptérygiale dans le groupe AGCL, soit 3,33 % des cas avec une différence statistiquement significative (p = 0,026). Concernant les complications postopératoires, nous avons noté trois granulomes inflammatoires dans le groupe AGCL, soit 10 %. Dans le groupe MMC, nous avons observé deux cas (6,66 %) de retard de cicatrisation cornéenne avec kératite ponctuée superficielle et défect épithélial et un cas (3,33 %) de symblepharon. Il n’avait pas de différence statistiquement significative pour le gain moyen d’acuité visuelle (AV) entre les deux groupes (GCL :1,76 ; MMC : 2,82 ;p = 0,133).ConclusionLa chirurgie du ptérygion par excision avec autogreffe conjonctivo-limbique est une technique efficace offrant un faible taux de récidives à long terme et peu de complications.