IntroductionL’avulsion partielle de la tête du nerf optique est une complication sévère et rare des contusions oculaires.ObservationNous rapportons le cas d’un homme de 28 ans se présentant aux urgences pour contusion de l’œil droit par ballon de basket. L’examen initial retrouvait une baisse d’acuité visuelle à « voit bouger la main ». Le fond d’œil montrait une hémorragie prépapillaire ; au cinquième jour, l’hématome prérétinien se déversait spontanément dans la cavité vitréenne. Deux mois plus tard, devant la persistance de l’hémorragie intravitréenne et l’absence de récupération visuelle, une vitrectomie était réalisée : l’aspect du fond d’œil et l’angiographie confirmaient le diagnostic d’arrachement partiel du nerf optique avec gliose cicatricielle. Six mois après la vitrectomie, l’acuité visuelle était 4/10 P4 et le champ visuel de Goldman retrouvait un déficit absolu du quadrant inféronasal. Sept mois plus tard, on observait une baisse progressive de l’acuité visuelle liée à la constitution d’une membrane épirétinienne maculaire. Un pelage de cette membrane était réalisé permettant une récupération de l’acuité visuelle à 3/10 P4 avec un recul de trois ans.DiscussionNous discuterons, à travers une revue complète de la littérature, la présentation clinique, le mécanisme, le traitement et l’évolution de cette pathologie mal connue.ConclusionL’avulsion du nerf optique est une pathologie à laquelle il faut savoir penser devant un traumatisme entraînant une rotation forcée du globe oculaire. Une prise en charge adaptée et une surveillance des complications sont nécessaires à la préservation de l’acuité visuelle résiduelle, en particulier en cas d’avulsion partielle.