Objectif: analyser les résultats des ossiculoplasties réalisées à l'aide d'un ciment osseux à l'hydroxyapatite (COHP). Etude: Etude rétrospective de 73 ossiculoplasties avec COHP, divisées en quatre groupes: Groupe 1: renforcement de l'articulation incudo-stapédienne avec le COHP ; Groupe 2: reconstruction de la longue apophyse de l'enclume lysée à l'aide de COHP ; Groupe 3: reconstruction ossiculaire partielle par pontage de COHP entre l'étrier et le manche du marteau ; Groupe 4: reconstruction de l'étrier associée à une lyse de l'extrémité distale de l'enclume, utilisant une prothèse en titane et du COHP (révision de stapédectomie). Résultats: le suivi moyen était de 21 mois, le pourcentage de Rinne audiométrique postopératoire inférieur ou égal à 20 dB pour les groupes 1, 2, 3 et 4 était de 100 %, 95 %, 83 % et 91 % respectivement et pour le Rinne audiométrique postopératoire moyen inférieur ou égal à 10 dB de 90 %, 71%, 50 % et 50 %. Absence de complications ou d'extrusion observées. Conclusions: aujourd'hui, l'utilisation du COHP paraît aider l'otologiste à améliorer ses résultats fonctionnels en cas d'ossiculoplastie et également d'éviter les extrusions. Dans notre expérience les ossiculoplasties à l'aide de COHP paraissent donner des résultats fonctionnels meilleurs et plus stables. Le COHP est sans danger et facile à utiliser. L'utilisation du ciment, associée ou non aux prothèses ossiculaires biocompatibles, nous permet de réparer pratiquement tous les types de défects de la chaîne ossiculaire, visant à conserver une chaîne ossiculaire anatomique et physiologique. La reconstruction de la longue apophyse de l'enclume, d'une lyse de l'articulation incudo-stapédienne à l'aide de ciment nous paraît préférable à l'utilisation de prothèses ossiculaires partielles, même complétées de COHP.