La fistule artério-veineuse est la voie d’abord de référence en hémodialyse. L’utilisation de cathéters veineux centraux doit être réservée à l’urgence ou en cas d’impossibilité de création d’un accès vasculaire. Ces cathéters exposent les patients à un risque infectieux et thrombotique. Nous avons réalisé pour la première fois en Polynésie française une étude rétrospective menée sur 214 patients ayant reçu un total de 618 cathéters d’hémodialyse afin d’évaluer les complications infectieuses secondaires liées à ces cathéters. Ce travail montre que 17,6 % des cathéters se sont infectés, équivalent à un taux de bactériémie liée aux cathéters de 2,57/1000 jours-cathéter et un taux d’infection liée aux cathéters de 1,43/1000 jours-cathéter. Dix-huit pour cent des patients présentant une infection liée aux cathéters dans un contexte de dialyse en urgence sans fistule artério-veineuse native passent en réanimation. Nous observons malgré les spécificités géographiques et culturelles de la Polynésie française une écologie similaire à celle retrouvée dans la littérature. En revanche, trop de cathéters non tunnelisés sont posés en dehors des recommandations de bonnes pratiques et nous constatons un nombre élevé de fistules artério-veineuses insuffisamment développées. Les résultats de cet audit de pratique nous incitent à favoriser l’utilisation des cathéters tunnelisés plutôt que les cathéters non tunnelisés afin de minimiser le risque infectieux et surtout se rapprocher le plus possible des recommandations européennes.