Nous rapportons un cas de dissection carotidienne spontanée suspectée par l’apparition d’un syndrome de Claude Bernard-Horner (CBH). Sous traitement médical, l’hématome intramural de la carotide interne s’est entièrement résorbé dans un délai de 3 mois. Le patient n’a gardé aucune séquelle. La dissection spontanée artérielle est responsable de l’apparition d’un hématome au sein de la paroi artérielle en l’absence de traumatisme important. L’hypertension artérielle par à-coup et la dysplasie de la paroi artérielle sont les facteurs étiopathogéniques principaux. Des facteurs prédisposants semblent exister. La présentation clinique est variable, essentiellement liée à la compression locale des structures de voisinage pouvant précéder l’apparition d’un déficit neurologique transitoire ou permanent. Le diagnostic est confirmé par l’échographie Doppler, l’angioscanner ou l’angio-RMN qui sont les examens de choix.Le traitement consiste essentiellement en la prévention de la survenue d’un AVC par l’instauration d’une anticoagulation versus antiagrégation. La place respective de la chirurgie et/ou des techniques endovasculaires n’a pas été confirmée.