ObjectifÉvaluation clinique de la kératoprothèse Alphacor™ chez les patients à haut risque de rejet d’allogreffe de cornée.DesignÉtude rétrospective.Patients et méthodeL’implantation de l’Alphacor™ a été réalisée selon une technique chirurgicale en deux phases avec une insertion intrastromale puis une exposition secondaire de l’optique après un intervalle de six mois. Les paramètres évalués étaient l’acuité visuelle et la survenue de complications postopératoires.RésultatsQuatorze implantations ont été réalisées. Le suivi moyen était de 15,6 ± 5,6 mois (de deux à 24 mois). Le gain d’acuité visuelle moyen était de 2,5 ± 3,1 lignes (de 0 à +11 lignes). Vingt et un pour cent des patients présentaient une acuité supérieure ou égale à 1/10. Sept patients (50 %) ont présenté une nécrose stromale dont un cas (7,1 %) d’extrusion définitive de la prothèse, trois cas (21,4 %) ont nécessité la réalisation d’une kératoplastie transfixiante architectonique et chez trois patients, une greffe lamellaire a été réalisée. Le taux de rétention à l’issue du suivi était de 71,4 %. Trois patients (21,4 %) ont développé une membrane rétroprothétique. Un patient (7,1 %) a développé une endophtalmie tardive.ConclusionL’Alphacor™ est une alternative thérapeutique chez les patients présentant une cécité cornéenne et avec une faible probabilité de survie d’une allogreffe de cornée. Il est capital de prendre en considération au cours de l’évaluation préopératoire, les principaux facteurs limitant de cette kératoprothèse dans ses indications et des études complémentaires sont nécessaires afin de préciser et déterminer la technique chirurgicale optimale d’implantation ainsi que l’efficacité des traitements postopératoires.