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Dix questions pratiques concernant l’intoxication aiguë au monoxyde de carbone chez la femme enceinte

Auteurs : Bothuyne-Queste E, Joriot S1, Mathieu D2, Mathieu-Nolf M3, Favory R2, Houfflin-Debarge V1, Vaast P1, Closset E1, Subtil D4
Affiliations : 1Université Lille Nord de France, hôpital Jeanne de Flandre, pôle Femme-Mère-Nouveau-né, 2, avenue Oscar-Lambret, 59000 Lille cedex, France2Centre d’oxygénothérapie hyperbare, université Lille Nord de France, hôpital Calmette, 59000 Lille, France3Centre anti-poisons, université Lille Nord de France, CHRU de Lille, 59000 Lille, France
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Date 2014 Avril, Vol 43, Num 4, pp 281-287Revue : Journal de gynécologie, obstétrique et biologie de la reproductionType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/j.jgyn.2013.03.002
État des connaissances
Résumé

Position du problèmeL’intoxication au monoxyde de carbone (CO) est la première cause de décès par intoxication en France. Ses conséquences sont potentiellement graves pour le fœtus. La littérature est ancienne et peu connue.But et méthodeFaire un état des lieux des connaissances concernant l’intoxication au CO pendant la grossesse.RésultatLe CO entraîne une hypoxie tissulaire maternelle puis fœtale, principalement par fixation à l’hémoglobine avec laquelle il a une grande affinité. Son passage transplacentaire peut entraîner des lésions fœtales, principalement au niveau cérébral. Leur gravité semble corrélée à la symptomatologie maternelle lors de l’exposition. En l’absence de symptômes maternels en revanche, les données dont nous disposons sont rassurantes. L’oxygénothérapie hyperbare pourrait réduire les risques fœtaux.DiscussionL’oxygénothérapie devrait pouvoir être proposée dans tous les cas d’intoxication au CO, en particulier s’il existe des symptômes maternels lors de l’exposition. Par ailleurs, une échographie fœtale orientée sur le pôle céphalique – voire une imagerie par résonance magnétique fœtale trois semaines après une exposition – devrait également être proposée.

Mot-clés auteurs
Monoxyde de carbone; Intoxication aiguë; Grossesse; Lésions fœtales;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Bothuyne-Queste E, Joriot S, Mathieu D, Mathieu-Nolf M, Favory R, Houfflin-Debarge V, Vaast P, Closset E, Subtil D. Dix questions pratiques concernant l’intoxication aiguë au monoxyde de carbone chez la femme enceinte. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2014 Avr;43(4):281-287.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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