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Reprise chirurgicale des carcinomes canalaires in situ pour exérèse non in sano : existe-t-il des facteurs de risque ?

Auteurs : Devouge P1, Phalippou J1, Martin de Beauce S2, Kerdraon O3, Prolongeau J-F1, Collinet P4, Vinatier D4, Boulanger L4
Affiliations : 1Service de chirurgie gynécologique, centre hospitalier de Valenciennes, avenue Désandrouin, 59300 Valenciennes, France2Service d’anatomo-pathologie, centre hospitalier de Valenciennes, avenue Désandrouin, 59300 Valenciennes, France3Centre de biologie-pathologie, centre hospitalier régional et universitaire de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France
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Date 2013 Avril, Vol 41, Num 4, pp 228-234Revue : Gynécologie, obstétrique & fertilitéType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.gyobfe.2013.02.007
Article original
Résumé

ObjectifsLe carcinome canalaire in situ (CCIS) est une lésion mammaire fréquente (10 % des cancers du sein). Le traitement de référence consiste dans la plupart des cas en une mastectomie partielle (MP) associée à une irradiation adjuvante. Cependant, en cas de marges envahies (< 2 mm), une reprise chirurgicale est nécessaire. Le but de notre étude était de déterminer le taux de reprise pour des berges envahies dans les CCIS et de définir d’éventuels facteurs de risque préopératoires de berges non saines.Patientes et méthodeIl s’agit d’une étude rétrospective incluant 63 patientes. Nous avons réuni les cas de CCIS au CHRU de Lille ainsi qu’au centre hospitalier de Valenciennes du 1erjanvier 2007 au 1erjanvier 2012.RésultatsCinquante patientes ont eu une MP et 28 patientes (56 %) ont dû avoir une ou deux interventions complémentaires pour obtenir des marges d’exérèse saines. La taille anatomopathologique de la tumeur (> 10 mm) apparaît comme étant un facteur de risque de berges d’exérèse envahies.Discussion et conclusionPeu d’études ont cherché à définir des facteurs de risque de berges non saines pour les CCIS. Les principaux facteurs de risque retrouvés dans la littérature sont les suivants : la présence de comédonécrose, une taille supérieure à 10 mm, une tumeur palpable, l’absence de réalisation d’une biopsie préchirurgicale, les lésions de bas grade. Notre étude a permis de confirmer l’influence d’une taille tumorale supérieure à 10 mm comme facteur de risque de berges non in sano.

Mot-clés auteurs
Carcinome canalaire in situ; Taux de reprise; Facteurs de risque;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Devouge P, Phalippou J, Martin de Beauce S, Kerdraon O, Prolongeau J-F, Collinet P, Vinatier D, Boulanger L. Reprise chirurgicale des carcinomes canalaires in situ pour exérèse non in sano : existe-t-il des facteurs de risque ?. Gynecol Obstet Fertil. 2013 Avr;41(4):228-234.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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