IntroductionLes concentrations plasmatiques de la parathormone (PTH) et de l’acide urique (AU) s’élèvent dès que le débit de filtration glomérulaire (DFG) commence à diminuer au cours de la maladie rénale chronique (MRC). L’objectif de cette étude était d’évaluer l’association entre le DFG et l’augmentation de ces 2 paramètres chez l’enfant.Patients et méthodesÉtude rétrospective de 100 enfants âgés de 5 à 18 ans ayant réalisé une exploration fonctionnelle rénale (EFR), et qui présentaient une augmentation de la PTH ou de l’AU. Le DFG a été mesuré par la clairance de l’inuline (C In).RésultatsLe DFG était normal (> 90 mL/min/1,73 m²) chez 39 % des enfants, l’AU était augmenté chez 44 % et la PTH chez 75 % ; 29 % des enfants ayant une PTH élevée avaient un DFG normal. Une corrélation inverse a été observée entre l’AU et le DFG (r = −0,452,p ≤ 0,0001), et entre la PTH et le DFG (r = −0,226,p = 0,024). La même relation négative a été observée entre l’AU et la PTH (r = −0,266,p = 0,007), ainsi qu’entre l’AU et le taux de réabsorption du phosphore (TRPhosph) (r = −0,415,p < 0,001).DiscussionL’hyperuricémie s’observait à tous les stades de la MRC, faisant discuter une atteinte tubulaire précoce infraclinique. L’augmentation précoce de la PTH dans cette cohorte semble en contradiction avec certaines études nord-américaines décrivant des concentrations de PTH normales en phase précoce de la MRC. Des études prospectives sont nécessaires pour confirmer ces données et évaluer le rôle de l’AU dans la genèse des anomalies minérales et osseuses de la MRC.