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Incidence, étiologies et facteurs de risque de l’hémorragie du post-partum : étude en population dans 106 maternités françaises

Auteurs : Dupont C1, Rudigoz R-C2, Cortet M3, Touzet S4, Colin C4, Rabilloud M3, Lansac J5, Harvey T6, Tessier V6, Chauleur C7, Pennehouat G8, Morin X9, Bouvier-Colle M-H10, Deneux-Tharaux C10
Affiliations : 1EAM 4128, laboratoire « Santé, Individu, Société », faculté de médecine Laënnec, 69372 Lyon, France2Université Lyon Est, 69008 Lyon, France3CNRS, UMR 5558, laboratoire de biométrie et biologie évolutive, équipe biostatistique-santé, 69100 Villeurbanne, France
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Date 2014 Mars, Vol 43, Num 3, pp 244-253Revue : Journal de gynécologie, obstétrique et biologie de la reproductionType de publication : article de périodique; étude multicentrique; subvention de recherche ne provenant pas du gouvernement américain; DOI : 10.1016/j.jgyn.2013.05.003
Travail original
Résumé

ObjectifEstimer l’incidence, décrire les étiologies et identifier les facteurs de risque des hémorragies du post-partum (HPP).Matériel et méthodeÉtude prospective dans 106 maternités françaises de six réseaux périnatals entre décembre 2004 et novembre 2006. L’HPP était définie par une perte sanguine supérieure à 500 mL ou nécessitant une révision utérine, ou une perte d’hémoglobine péripartum supérieure à 2 g/dL. L’HPP grave était définie par la présence d’au moins un des critères suivants : perte d’hémoglobine supérieure ou égale à 4 g/dL, embolisation, acte chirurgical conservateur, hystérectomie, transfusion, transfert en réanimation, décès.RésultatsL’incidence de l’HPP était de 6,4 % [IC 95 % 6,3–6,5] avec des variations par maternités comprises entre 1,5 % et 22,0 %, celle de l’HPP grave était de 1,7 % [IC 95 % 1,6–1,8] avec des variations allant de 0 % à 4,0 %. L’atonie était la première cause d’HPP quels que soit le mode d’accouchement et la gravité. Les facteurs de risque identifiés étaient ceux classiquement décrits.ConclusionDans ces six réseaux périnatals français en 2005–2006, le profil des HPP se caractérisait par une incidence des formes graves plus élevée que les estimations issues d’autres pays, alors que l’incidence globale de l’HPP était similaire. Cela suggère une fréquence plus élevée de l’aggravation des HPP et donc une implication de l’adéquation de leur prise en charge.

Mot-clés auteurs
Hémorragie du post-partum; Incidence; Étiologie; Facteurs de risque;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Dupont C, Rudigoz R-C, Cortet M, Touzet S, Colin C, Rabilloud M, Lansac J, Harvey T, Tessier V, Chauleur C, Pennehouat G, Morin X, Bouvier-Colle M-H, Deneux-Tharaux C. Incidence, étiologies et facteurs de risque de l’hémorragie du post-partum : étude en population dans 106 maternités françaises. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2014 Mar;43(3):244-253.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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