IntroductionL’accès aux voies aériennes supérieures lors de la prise en charge des traumatismes faciaux graves est une réelle difficulté. Dans ce contexte, la trachéotomie est courante. L’intubation sous-mentonnière (ISM) est peu utilisée, mais elle est une alternative à la trachéotomie. Nous avons évalué l’intérêt de l’ISM en traumatologie maxillofaciale.Patients et méthodeCette étude rétrospective sur un an a colligé 16 fracas faciaux, en excluant ceux qui ont été trachéotomisés d’emblée ou ceux intubés de façon prolongée. Le protocole d’ISM a été le même pour tous les patients. Les paramètres étudiés ont été : la durée opératoire, la durée de déconnexion du respirateur, les complications postopératoires et l’évaluation de la cicatrice.RésultatsLe temps d’ISM moyen a été de sept minutes. Nous n’avons noté aucune gêne à l’élocution, aucun hématome ni infection postopératoires. La cicatrice était peu visible dans 13 cas sur 16.DiscussionL’ISM semble être une technique fiable, simple et d’apprentissage rapide. La connaissance parfaite de l’anatomie de la région permet de créer un passage sans risque d’hématome. Le méchage permet de réduire l’inoculum bactérien et le risque infectieux. La rançon cicatricielle est moindre.