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Extravasation des médicaments radiopharmaceutiques : mesures préventives et prise en charge recommandées par la SoFRa (Société française de radiopharmacie)

Auteurs : Barré E1, Nguyen M-L2, Bruel D3, Fournel C4, Hosten B1, Lao S5, Vercellino L6, Rizzo-Padoin N
Affiliations : 1Unité radiopharmacie, service de pharmacie, CHU Saint-Louis, AP–HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10, France2Unité radiopharmacie, service de pharmacie, GHI Le Raincy-Montfermeil, 10, rue du Général-Leclerc, 93370 Montfermeil, France3Unité radiopharmacie, service de pharmacie, centre hospitalier Le Mans, 194, avenue Rubillard, 72037 Le Mans cedex 9, France
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Date 2013 Juillet, Vol 71, Num 4, pp 216-224Revue : Annales pharmaceutiques françaisesType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/j.pharma.2013.05.001
Mise au point
Résumé

L’extravasation des médicaments radiopharmaceutiques est peu fréquente mais peut avoir des conséquences graves. Aucune recommandation spécifique n’étant proposée à ce jour, notre groupe de travail, créé au sein de la Société française de radiopharmacie s’est fixé pour objectif de déterminer des mesures préventives et d’établir une marche à suivre pragmatique lors d’extravasation de ce type de médicament. Les mesures préventives définies sont de savoir reconnaître les symptômes (érythème, décoloration veineuse, gonflement), de connaître les facteurs de risques (qui sont liés au médicament radiopharmaceutique, au patient, au site d’injection, à la technique d’injection) et leur gravité (de l’érythème à la nécrose cutanée, selon le radionucléide) et de savoir comment l’éviter (formation et sensibilisation du personnel, choix du site d’injection, test de la voie d’abord, pose d’un cathéter pour l’administration de médicaments radiopharmaceutiques à visée thérapeutique). La prise en charge doit être immédiate. Elle peut être facilitée par la mise en place d’un kit d’urgence spécifique. Les mesures générales préconisées sont l’arrêt immédiat de l’injection, l’aspiration du liquide extravasé, la délimitation de la zone extravasée avec un stylo indélébile, l’information du médecin. Des mesures spécifiques tenant compte de la radiotoxicité du radionucléide et du type de médicament radiopharmaceutique ont été également établies. Le patient doit être informé par le médecin des risques et modalités de prise en charge. La traçabilité de l’incident doit être rigoureusement assurée. Une réflexion multidisciplinaire est indispensable pour prendre en charge les extravasations le plus précocement et le plus efficacement possible.

Mot-clés auteurs
Extravasation; Effets indésirables; Médicament radiopharmaceutique; Brûlures radiologiques; Recommandations; Prise en charge;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Barré E, Nguyen M-L, Bruel D, Fournel C, Hosten B, Lao S, Vercellino L, Rizzo-Padoin N. Extravasation des médicaments radiopharmaceutiques : mesures préventives et prise en charge recommandées par la SoFRa (Société française de radiopharmacie). Ann Pharm Fr. 2013 Jui;71(4):216-224.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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