Un homme de 58 ans, sans antécédents notables hormis un éthylisme chronique et une hypertension artérielle traitée, développe progressivement une pancytopénie associée à une macrocytose érythrocytaire. Une carence en folates est diagnostiquée à cette occasion et traitée. Malgré la supplémentation en folates, ces anomalies biologiques persistent. Un bilan étiologique étendu négatif a incité à rechercher des étiologies plus rares d'anémie et de leuconeutropénie. Un déficit en cuivre est évoqué puis confirmé par une hypocuprémie et une hypocéruloplasminémie chez le patient. La supplémentation en cuivre per os a permis de normaliser le bilan hématologique en trois mois. Cette observation illustre les manifestations hématologiques d'un déficit en cuivre, ici masqué par un déficit en folates associé. L'étiologie de la carence en cuivre n'a pas été trouvée chez ce patient.