IntroductionLes traitements anticoagulants par voie injectable sont indiqués pour une durée de plusieurs mois dans la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) associée à un contexte de néoplasie active. Certaines études ont montré une amélioration de l’observance à ce traitement lorsqu’il est envisagé en auto-injection.ButPermettre aux patients de pratiquer l’auto-injection des traitements anticoagulants en toute sécurité après s’être assuré de leur aptitude et de leur motivation à cette technique.MéthodologieSur demande médicale, les infirmières du réseau GRANTED ont éduqué les patients et/ou la personne ressource. L’éducation était proposée à des patients ayant une indication de traitement pour une durée de minimum trois mois. Le patient et/ou la personne ressource se familiarisait et manipulait le matériel d’auto-injection, puis réalisait des injections factices dans du matériel mousse. Le patient restait libre de sa décision à l’auto-injection. Un compte rendu d’éducation était adressé au médecin traitant.RésultatDe novembre 2010 à juillet 2012, 39 patients ont été éduqués, le plus souvent dans le cadre d’un relais d’un traitement par antivitamine K. Seulement 16 patients étaient porteurs d’une néoplasie. L’éducation a permis de rectifier dans certains cas des messages erronés ou imprécis, notamment concernant la purge de la seringue.DiscussionL’action éducative s’est avérée intéressante pour des indications plus larges que celles initialement prévues et a permis de rectifier certains messages mal connus des médecins prescripteurs. Ce résultat va dans le sens de la nécessité d’un accompagnement lors d’une prescription en auto-injection ainsi que la nécessité d’un suivi.
Mot-clés auteurs
Éducation thérapeutique; Réseau de santé; Auto-injection; Traitements anticoagulants; Néoplasie;
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Yver J, Desbat L, Nozières E, Satger B, Fontaine M, Blaise S, Pernod G, les membres du réseau GRANTED. Faisabilité pratique de l’auto-injection des traitements anticoagulants : l’expérience du réseau GRANTED. J Mal Vasc. 2013 Déc;38(6):345-351.
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