IntroductionL’anxiété préopératoire est souvent exprimée par les patients dont le glaucome requiert une chirurgie filtrante. Aucune échelle d’évaluation de l’anxiété préopératoire n’a encore été utilisée dans ce groupe de patients. L’Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) est un questionnaire d’auto-évaluation qui est utilisé dans d’autres spécialités que l’ophtalmologie et qui permet d’identifier les patients adultes avec un niveau élevé d’anxiété liée à une intervention chirurgicale. Le but de cette étude est d’évaluer l’anxiété préopératoire de patients glaucomateux candidats à une chirurgie filtrante.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude prospective sur 36 patients adultes atteints de glaucome chronique échappant au traitement médical chez qui a été posée l’indication d’une chirurgie filtrante (trabéculectomie ou sclérectomie profonde non perforante). L’APAIS a été remis aux patients après l’annonce de l’indication opératoire. Un score d’anxiété globale (allant de 4 à 20) supérieur à 10 a permis de définir les patients avec une anxiété préopératoire élevée. Nous avons cherché à identifier chez ces patients des facteurs anxiogènes spécifiques à la chirurgie filtrante (mauvais contrôle de la pression intraoculaire, risque de cécité, existence de la bulle de filtration conjonctivale).RésultatsSur notre échantillon de patients une anxiété induite par la pathologie glaucomateuse a été retrouvée. L’échéance chirurgicale est également source d’inquiétude mais relative, la plupart d’entre eux estimant qu’une fois la décision prise l’état psychologique n’était pas aggravé par cette perspective chirurgicale.DiscussionLa relation médecin–malade est importante dans toute maladie chronique et cela est d’autant plus vrai dans le glaucome puisque cette maladie reste longtemps asymptomatique. Lorsque l’indication d’une chirurgie filtrante est posée les patients vont exprimer moins d’anxiété préopératoire s’ils se sentent en confiance avec leur praticien et si celui-ci leur a délivré une information adaptée.ConclusionL’APAIS, dans sa version française, est une échelle rapide et de réalisation facile qui peut être recommandée pour l’évaluation de l’anxiété et du besoin d’information préopératoire avant une chirurgie filtrante. La mise en place de stratégies pour réduire l’anxiété est plus aisée pour le praticien si une relation de confiance a pu être établie avec le malade.