Quand ça va trop vite ... Les antidiarrhéiques sous la loupe.
Auteurs : Leemans LDate 2013 Septembre, Num 3, pp 4-11Revue : Journal de pharmacie de BelgiqueType de publication : article de périodique; revue de la littérature;Le racécadotril a suffisamment démontré son efficacité dans le traitement de la diarrhée aiguë chez l'enfant; les résultats chez l'adulte sont eux moins convaincants. La place du tannate de gélatine n'est pas claire. Certaines sources indiquent une possible toxicité hépatique et une diminution de l'absorption du fer, avec risque d'anémie, tout au moins en cas d'utilisation excessive ou prolongée. Le lopéramide occupe toujours une place de choix dans le traitement de la diarrhée, tant aiguë que chronique, à condition de respecter la bonne posologie et les contre-indications. Seuls les probiotiques enregistrés peuvent revendiquer comme indications la diarrhée aiguë chez l'enfant et la prévention des diarrhées dues aux antibiotiques. Il n'y a pas de preuves quant à leur utilisation en cas de diarrhée chez l'adulte. Actuellement, la place des probiotiques pour la prévention de la diarrhée du voyageur n'est pas claire. Les astringents, les adsorbants et le charbon actif ne sont plus mentionnés dans les recommandations. Les préparations ORS commercialisées ont surtout leur place dans les traitements pédiatriques.