L’hamartome du sein est une tumeur bénigne composée de tissu adipeux, fibreux et glandulaire. Nous décrivons le cas exceptionnel d’une jeune femme opérée à 19 semaines de grossesse d’une gigantomastie unilatérale secondaire à la croissance rapide d’un hamartome géant survenu lors de sa deuxième grossesse. La démarche diagnostique a consisté en un examen clinique et échographique suivi de biopsies multiples. La décision opératoire a été retenue devant la menace de l’intégrité cutanée et le risque d’infarcissement. Notre observation détaille les principales tumeurs bénignes gravidiques, les modalités de l’imagerie et les particularités de la chirurgie mammaire chez la femme enceinte.