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Nouvelle technique en hystéroscopie : les morcellateurs hystéroscopiques

Auteurs : Garbin O1, Schwartz L
Affiliations : 1CMCO, pôle de gynécologie obstétrique des hôpitaux universitaires de Strasbourg, 19, rue Louis-Pasteur, 67300 Schiltigheim, France
Date 2014 Décembre, Vol 42, Num 12, pp 872-6Revue : Gynécologie, obstétrique & fertilitéType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.gyobfe.2014.10.002
Point de vue d’expert
Résumé

De nouveaux dispositifs, permettant la prise en charge des pathologies utérines endocavitaires, sont commercialisés depuis peu en France par trois sociétés : les morcellateurs hystéroscopiques. Il nous a semblé utile de faire le point sur cette nouvelle technologie. Le dispositif que nous avons le plus utilisé est le Myosure®, chez 14 patientes, dont l’âge médian était de 40,5 ans (28–58 ans). Le temps de la procédure hystéroscopique variait de 5 à 75 min avec une médiane à 26 min. Le déficit mesuré avait une médiane à 300 mL (0–1500 mL). Dans 4 cas, une conversion en résection classique a été nécessaire (29 %). Ces données sont moins bonnes que celles rapportées dans la littérature. Ceci est en partie lié à la courbe d’apprentissage mais aussi à la pathologie traitée. Les études sont convergentes et retrouvent un temps opératoire raccourci avec les morcellateurs pour le traitement des polypes et des myomes, un déficit dans le bilan entrée-sortie moins élevé et des taux de succès régulièrement bons, proche de 100 % dans les polypes, et d’environ 92 % dans les myomes. Les morcellateurs hystéroscopiques représentent très probablement une avancée majeure. Cependant, des limitations persistent pour la prise en charge des myomes volumineux ou avec un important développement intramyométrial.

Mot-clés auteurs
Endometrial polyp; Hysteroscopic morcellator; Hysteroscopy; Hystéroscopie; Morcellateur hystéroscopique; Morcellation; Morcellement; Myoma; Myome; Polype de l’endomètre;Morcellement; Polype de l’endomètre; Myome; Hystéroscopie; Morcellateur hystéroscopique;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Garbin O, Schwartz L. Nouvelle technique en hystéroscopie : les morcellateurs hystéroscopiques. Gynecol Obstet Fertil. 2014 Déc;42(12):872-6.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 11/11/2016.


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