Un traitement qui ralentit la progression de la polykystose rénale arrive en Suisse. L’immunosuppression ne semble pas apporter de bénéfice dans la néphropathie à IgA. Le rituximab est efficace dans la glomérulonéphrite membraneuse. Quand débuter l’épuration extrarénale dans l’IRA ? Question toujours pas résolue. Chez certains patients avec IRC terminale, débuter l’hémodialyse par deux séances / semaine semble souhaitable. La dialyse péritonéale convient aussi à des patients âgés ou cirrhotiques. Mieux vaut recevoir le greffon d’un donneur vivant HLA-incompatible qu’être sur la liste d’attente. Difficile de se passer d’une immunosuppression sans un inhibiteur de la calcineurine. A sept ans, une immunosuppression avec bélatacept comparée avec la ciclosporine est associée avec une meilleure survie du greffon et du patient mais à plus de rejets aigus.