Les pathologies psychiatriques (en particulier les troubles de l’humeur et les troubles psychotiques) représentent la première cause de handicap chez les jeunes. Le taux de chômage est de 75 à 95 % chez les personnes atteintes de schizophrénie. Il est associé à une moins bonne insertion sociale et économique, une symptomatologie plus grave, une perte d’autonomie et un mauvais fonctionnement global. Il représente aussi plus de la moitié des coûts liés à la maladie psychotique. Les pathologies psychiatriques surviennent pour la plupart des cas entre 25 et 35 ans, période pendant laquelle les jeunes sont en pleine construction de leur avenir social et professionnel. Malgré ces éléments, la prise en charge est souvent marquée par un retard ou un désengagement prématuré des soins, des traitements médicamenteux parfois non adaptés, une mauvaise évaluation de leurs difficultés sociales et cognitives, une insuffisance de relais spécifique après une hospitalisation notamment en ce qui concerne le cursus scolaire et professionnel. Or, l’investissement dans les études ou le travail sont une des clés du rétablissement fonctionnel et de la destigmatisation. L’objectif de ce travail est de définir le décrochage scolaire, d’en évaluer les causes et les conséquences en cas de premier épisode psychotique. Une fois la pathologie installée, comment aider le jeune à maintenir une scolarité ? Nous détaillerons les mesures permettant de soutenir l’insertion scolaire ou universitaire comme les programmes de soutien aux études qui se développent actuellement parallèlement aux stratégies thérapeutiques visant à obtenir la rémission symptomatique, souvent associés aux mesures de soutien à l’emploi en soulignant les particularités en France.