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« Premières analyses de mortalité par suicide en Nord-Pas-de-Calais depuis l’implantation de VigilanS ».

Auteurs : Duhem S1, Dambry S2, Marchand E3, Creton A4, Debien C2, Hedouin V3, Vaiva G2
Affiliations : 1Inserm, centre d'investigation clinique, CHU de Lille, 59000 Lille, France.2SCA-Lab - sciences cognitives et sciences affectives, CNRS UMR 9193, pôle de psychiatrie, médecine légale et médecine en milieu pénitentiaire, Université de Lille, CHU de Lille, 59000 Lille, France.3Unité de taphonomie médico-légale (UTML), EA 7367, service de médecine légale, université de Lille, CHU de Lille, 59000 Lille, France.
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Date 2019 Janvier 10, Vol 45, pp S38-S41Revue : L'EncéphaleType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.encep.2018.09.008
Article de recherche
Résumé

IntroductionEn termes de prévention du suicide, les dispositifs de prévention populationnels peinent souvent à démontrer un effet sur la de réduction des passages à l’acte suicidaires, se concentrant souvent sur l’évolution du chiffre des décès par suicide, sur des temps trop courts pour interpréter statistiquement des variations de mortalité. Les chiffres consolidés de la mortalité en France sont fournis par le CepiDC avec un délai d’environ trois ans. Il nous fallait donc tenter de travailler avec une approximation du phénomène et nous avons testé la valeur de proxy du dénombrement des levées de corps, examens de corps et autopsies médico-légales pour suicide par les médecins légistes de la région Nord-Pas-de-Calais. De façon parallèle, nous avons mené une étude exhaustive de mortalité sur l’année 2016 dans la cohorte VigilanS.MéthodeNous avons mesuré l’évolution du nombre de levées de corps pour suicide par le département de médecine légale de la région, sur les 3 ans avant VigilanS (2012–2014) comparés aux 3 ans depuis VigilanS (2015–2017). Les décès des patients de la cohorte VigilanS ont été recensés en interpellant les mairies de naissance et de domicile de tous les patients intégrant le dispositif sur l’année 2016. La cause du décès a ensuite été caractérisée par contact du médecin traitant.RésultatsNous observons une baisse moyenne de la mortalité par suicide de 9,9 % (−12 % chez les hommes ; +0,3 % chez les femmes). L’analyse exhaustive de la mortalité par suicide dans la cohorte VigilanS en 2016 retrouve 19 décès, dont 14 par suicide, soit 0,4 % des patients. Ce taux observé de mortalité dans la cohorte VigilanS en 2016 est significativement en dessous du seuil attendu dans la littérature (1 à 2 % dans l’année qui suit la tentative de suicide).ConclusionIl semble possible de toucher l’objectif demandé par l’OMS à l’horizon 2020 d’une diminution de 10 % des conduites suicidaires dans les pays industrialisés. Le dispositif VigilanS pourrait donc se montrer protecteur en termes de mortalité par suicide.

Mot-clés auteurs
Mortality; Mortalité; Prevention; Prévention; Suicide; Suicide attempt; Tentative de suicide;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Duhem S, Dambry S, Marchand E, Creton A, Debien C, Hedouin V, Vaiva G. « Premières analyses de mortalité par suicide en Nord-Pas-de-Calais depuis l’implantation de VigilanS ». Encephale. 2019 Jan 10;45:S38-S41.
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Dernière date de mise à jour : 08/08/2019.


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