Les infarctus mésencéphaliques paramédians touchant électivement les fibres du nerf moteur oculaire commun (NMOC) sont rares. Nous rapportons 2 cas où la symptomatologie clinique a comporté une paralysie ipsilatérale du nerf moteur oculaire commun et une ataxie cérébelleuse contralatérale. Le scanner X a révélé un infarctus mésencéphalique paramédian. Nos deux observations s'accordent avec la description princeps de Claude (1912). L'atteinte du III est variable chez nos deux patients, avec une paralysie de la motilité oculaire extrinsèque et intrinsèque dans un cas et uniquement extrinsèque dans le second cas. Cette atteinte dissociée du III suggère une organisation fasciculaire qui reste controversée.