Syndrome de Brown-Séquard après traumatisme fermé du rachis cervical
Auteurs : Blanck R, Dietz JM1, Bertschy M1, Gschaedler R1, Dollfuss P2L'observation rapporte le cas d'un syndrome de Brown-Séquard post-traumatique en C5 chez un jeune homme de 21 ans à la suite d'un accident de la route. Le diagnostic de la lésion a été fait au service des urgences grâce à un examen neurologique précis et complet. Le tableau clinique associait une hémiplégie du côté de la lésion médullaire et une hémi-anesthésie thermo-algésique du côté opposé. Les examens complémentaires (radiographies du rachis cervical, tomodensitométrie, IRM) ont permis d'étayer le diagnostic. Le traitement par méthylprednisolone à fortes doses (30 mg.kg-1, puis 5 mg.kg-1.h-1 pendant 23 h) a été mis en route 2 h après l'admission.