Rachianesthésie pour cure de hernie discale et laminectomie lombaire. A propos de 77 cas.
Auteurs : Hassi N1, Badaoui R, Cagny-Bellet A, Sifeddine S, Ossart MSoixante-dix-sept rachianesthésies ont été réalisées pour cure de hernies discales ou laminectomies lombaires en position génupectorale. Soixante-six interventions (85,7%) se sont déroulées dans de bonnes ou d'excellentes conditions. La lidocaïne à 5% a donné de meilleurs résultats que la bupivacaïne à 0,5% (avec adjonction de fentanyl à l'une et l'autre). Neuf échecs partiels ou totaux (11,7%) ont été notés. Ils s'expliquent par le type même de la pathologie et les investigations préopératoires. En effet, l'explication la plus probable semble être la fuite d'anesthésique local dans l'espace sus-arachnoïdien (sus-dural) distendu par une saccoradiculographie récente. Aucun incident majeur per ou postopératoire n'a été observé.