La dialyse péritonéale (DP) est la technique d'épuration extrarénale la plus facile à mettre en œuvre à domicile même chez le très jeune enfant. Elle crée un degré d'indépendance mais aussi de responsabilité. La DP subit un abandon progressif avec le temps (transfert en hémodialyse) témoin de l'épuisement familial et médical (péritonites). La DP est devenue la technique d'épuration extra-rénale la plus utilisée chez l'enfant de moins de 15 ans dans de nombreux pays (Canada, Etats-Unis, Australie. Angleterre, Italie, Allemagne, Pays Bas, etc.) mais reste peu pratiquée en France (raisons économiques, politiques, sociales ou de structures médicales). La réduction du temps d'attente de la transplantation devrait permettre un plus large usage de la DP à domicile. Cette dialyse à domicile est sans nul doute (en attente de greffe) la modalité de prise en charge qui respecte au mieux la scolarité et le développement de l'enfant malade au prix d'une astreinte familiale non négligeable.