Survie à 5 ans après oesophagectomie subtotale extensive pour cancer.
Auteurs : Collard JM1, Kestens PJSur une période de 7 ans, une œsophagectomie subtotale a été réalisée chez 125 patients consécutifs (79,6% des patients référés) pour cancer. La résection est potentiellement curative chez 92 d'entre eux et elle est palliative chez 33. Les œsophagectomies potentiellement curatives sont réalisées soit par thoracotomie droite, cervicotomie et laparotomie (n = 77), par approches transhiatale et cervicale combinées sans thoracotomie (n = 14) ou par sternotomie médiane, cervicotomie et laparotomie (n = 1) en fonction de la localisation tumorale et de l'état général du patient. L'opération consiste à réséquer l'œsophage lui-même ainsi que les ganglions lymphatiques régionaux et les tissus mous adjacents localisés dans le médiastin postérieur du sommet du thorax au diaphragme chez les patients opérés pat horacotomie droite, localisés dans le médiastin postéro-inférieur depuis les veines pulmonaires jusqu'au diaphragme chez ceux opérés par voie transhiatale et localisés dans le médiastin supérieur et inférieur chez ceux opérés par sternotomie.