Le risque de pénétration intra-articulaire du matériel au cours d'une ostéosynthèse d'une fracture du col du fémur a été apprécié de manière théorique et confronté aux données observées et mesurées sur des radiographies per-opératoires au cours de 30 ostéosynthèses. De même, le risque d'une effraction de la corticale postérieure du col du fémur a été évalué théoriquement et confronté à des mesures radiologiques effectuées sur des clichés per-opératoires. L'analyse des résultats observés montre qu'en l'absence d'une sensibilisation à ce problème spécifique, le taux de ces complications est voisin du pourcentage théorique calculé: la pénétration intra-articulaire au cours de l'intervention est méconnue dans environ 20 p. 100 des cas et l'effraction de la corticale postérieure dans environ 10 p. 100 des cas. Plusieurs méthodes permettant de diminuer ce pourcentage de complications sont décrites et la relation entre ces erreurs techniques et certaines complications (nécrose) observées dans les fractures du col sont discutées.