Troubles vasomoteurs des mains et syndrome du canal carpien.
Auteurs : Gautherie M1, Jesel M, Daemgen F, Meyer SDes examens cliniques, électrophysiologiques et chronothermodynamiques ont été réalisés chez 71 patients qui présentaient des paresthésies et des algies des mains. Chez 35 patients, l'examen électromyographique a permis de confirmer le diagnostic de syndrome du canal carpien en raison de signes patents de compression chronique du nerf médian au canal carpien; chez les 36 autres patients, les données électrophysiologiques étaient normales. Des anomalies chronothermobiologiques significatives de troubles neuro-vasomoteurs ont été trouvées chez 29 des 35 patients ayant un syndrome du canal carpien confirmé et aussi chez 29 autres patients sans syndrome du canal carpien. Chez 18 patients, des dysthermies sévères ont permis de suspecter un syndrome de Raynaud. Chez 7 patients, l'origine des paresthésies et des douleurs est restée inconnue. Cette étude a montré que: a) les troubles vasomoteurs des mains sont très fréquents chez les patients se plaignant de paresthésies et d'algies des mains, et peuvent simuler un syndrome du canal carpien, et b) l'examen clinique est insuffisant pour poser le diagnostic de syndrome du canal carpien. Ce diagnostic doit, avant toute mesure thérapeutique, être étayée par des investigations électrophysiologiques et chronothermobiologiques réalisées selon des protocoles précis.