Introduction. L'élastose cutanée avec kystes et comédons (Favre et Racouchot) est une des manifestations les plus anciennement connues de l'héliodermie. Elle atteint habituellement de manière assez symétrique les deux côtés du visage. Observation. Nous avons observé une femme de 65 ans qui présentait une maladie de Favre et Racouchot extrêmement intense, localisée exclusivement sur le côté gauche du visage. Le diagnostic d'élastose avec kystes et comédons a été confirmé histologiquement. Cette élastose avec kystes et comédons était associée à un hémispasme facial traité par des injections de toxine botulinique.