L'hémobilie grave après contusion hépatique est une limite au traitement médical conservateur. L'embolisation percutanée supra-sélective du foyer hémorragiquc constitue le traitement de choix actuel. L'échec radiologique sollicite le geste chirurgical. La ligature artérielle de première intention expose à la récidive et rend impossible l'embolisation percutanée. Dans ces conditions, et si la chirurgie veut rester conservatrice, le chirurgien pourra utiliser l'embolisation à ciel ouvert, comme le rapporte notre observation.