Résultats de l'utilisation des plaques de reconstruction mandibulaire en titane.
Auteurs : Coustal B1, Michelet V, Pinsolle J, Siberchicot F, Caix P, Michelet FXLe but de cette étude était d'évaluer les résultats de l'utilisation des plaques de reconstruction mandibulaires en titane en chirurgie cancérologique. Trente-six patients ont bénéficié d'une reconstruction mandibulaire immédiate par plaque en titane Leibinger. Le recul moyen a été de 22 mois. Trente patients ont subi une radiothérapie postopératoire a une dose moyenne de 60 Grays avec la plaque dans le volume irradié. Au sixième mois 30 patients (83 %) étaient toujours porteurs de la plaque. Soixante trois pour cent des patients avaient une élocution normale, 94 % étaient autonomes sur le plan alimentaire et 66 % jugeaient leur aspect esthétique bon ou excellent. Le taux de succès de cette méthode restait, à plus long terme, de 74 %. Cette technique, plus simple que la reconstruction osseuse micro chirurgicale, apparaît comme une méthode de choix chez les patients porteurs de tumeurs évoluées au pronostic de survie aléatoire. Les plaques en titane, dont la tolérance à l'irradiation est excellente, permettent une reconstruction esthétique et fonctionnelle immédiate et préservent la possibilité d'une reconstruction osseuse secondaire.