Drainage laparoscopique d'une lymphocèle après prostatectomie radicale.
Auteurs : Sibert L1, Descargues G, Scotte M, Planet M, Thoumas D, Annoot M, Boillot B, Grise PLes auteurs rapportent une méthode laparoscopique de drainage transpéritonéal d'une lymphocèle pelvienne récidivante survenant 3 mois après une prostatectomie radicale pour cancer prostatique localisé. La technique consiste à créer une brèche transpéritonéale et à réséquer les parois de la lymphocèle pour drainage interne, suivis de l'apposition d'une pointe de grand épiploon dans la cavité lymphatique ainsi ouverte. La ponction pré-opératoire et l'examen tomodensitométrique permettent de localiser précisément la lymphocèle par rapport aux éléments vasculaires, urinaires et digestifs adjacents, d'affirmer la nature lymphatique de la collection et d'éliminer une infection. Cette technique présente les mêmes indications et permet de réaliser aisément les mêmes gestes qu'une drainage interne par voiechirurgicale classique.